GLUKAGONI HYDROCHLORIDIUM
fiolka 1 mg/ml (1 ml)
Glukagon jest hormonem peptydowym, produkowanym przez komórki trzustki, zwane wysepkami Langerhansa typu α. Posiada silne działanie hiperglikemizujące (podwyższa poziom glukozy we krwi), uwalniając ją z glikogenu (polimeru zapasowego, magazynowanego w wątrobie). Nie wpływa natomiast na glikogen występujący w mięśniach szkieletowych. Poza uwalnianiem glukozy lek podwyższa poziom amin katecholowych i zmniejsza napięcie i hamuje czynności motoryczne mięśni gładkich przewodu pokarmowego, uwalnia zwiększone ilości kwasów tłuszczowych i pozwala na szybsze ich utlenianie, a także podwyższa diurezę. Po podaniu dożylnym rozpoczyna działanie farmakologiczne już po 1 min., okres półtrwania leku wynosi ok. 6 min., a jego aktywność utrzymuje się do ok. 20 min. w zależności od dawki. Po podaniu do-
mięśniowym początek działania leku obserwuje się po ok. 15 min., a jego czas działania wynosi do 40 min. Glukagon podlega metabolizmowi – głównie w wątrobie i w nerkach.
Wskazania:
Ciężka hipoglikemia poinsulinowa, przedawkowanie leków β-adrenolitycznych oraz diagnostycznie – hamowanie czynności motorycznej przewodu pokarmowego.
Przeciwwskazania:
Nadwrażliwość na preparat, guz nadnerczy, hipoglikemia wywołana pochodnymi sulfonylomocznika i etanolem.
Działania niepożądane:
Nudności, wymioty, reakcje alergiczne, bardzo rzadko wstrząs anafilaktyczny, śpiączka hipoglikemiczna, tachykardia lub bradykardia.
Interakcje:
Insulina działa antagonistycznie do glukagonu. Indometacyna zmniejsza jego aktywność farmakologiczną, lek podwyższa działanie przeciwzakrzepowe pochodnych kumaryny.
Dawkowanie:
W hipoglikemii – roztwór liofilizatu w dołączonym do leku rozpuszczalniku, sporządzony ex tempore: podskórnie, domięśniowo lub dożylnie 1 mg/kg m. c.; dzieci 10-20 µg/kg m. c. Przy braku reakcji ze strony organizmu pacjenta, dawkę można powtórzyć po 10-15 min. W zatruciu lekami β-adrenolitycznymi 5-10 mg w powolnym wstrzyknięciu dożylnym.
Preparaty:
GlucaGen HypoKit – proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzyknięć (1,0 mg + strzykawka).